Bekkenreservoar (IAA)
Bekkenreservoarkirurgi er et alternativ til permanent ileostomi og er i dag standard operasjonsmetode for pasienter med ulcerøs kolitt og
familiær colonpolypose. Operasjonen er teknisk krevende og innebærer at tykktarm og endetarm fjernes. Et innvendig reservoar konstrueres av nederste del av tynntarmen, som sys ned til endetarmsåpningen hvor lukkemuskelen er intakt. Operasjonen foretas i opptil tre etapper over flere måneder. Ved første operasjon anlegges en midlertidig stomi som avlaster det nyopererte reservoaret i ca. tre til fire måneder. Knipeøvelser som vedlikeholder funksjonen av lukkemuskelen anbefales.
Kocks reservoar
(Kontinent ileostomi)
Kontinent ileostomi er et alternativ til konvensjonell ileostomi med pose. De beste resultatene med kontinent stomi oppnås hos pasienter med ulcerøs kolitt eller familiær adenomatøs polypose.
Kontinent ileostomi er et reservoar med åpning på magen, også kjent som Kocks reservoar, der pasienten selv kan kontrollere tarmtømmingen. Reservoaret konstrueres av tynntarmens nedre del som foldes og anlegges i bukhulen, like innenfor bukveggen. Reservoaret tømmes ved hjelp av et kateter. Behandlingen Kocks reservoar brukes lite i dag, da bekken- reservoar er førstevalg ved for eksempel ulcerøs kolitt.
Man er svært restriktive med å anlegge en kontinent ileostomi på pasienter med Chrons sykdom da pasientene lett får betennelse og lekkasje (fistler) i reservoaret.